ارزیابی مشکلات روانپزشکی در جانبازان مبتلا به قطع دو طرفه اندام فوقانی

نویسندگان

مهدی معصومی

masoumi m. پزشک عمومی، مرکز گروههای خاص جانبازان محمدرضا سروش

soroush m. r. پزشک عمومی، پژوهشکده مهندسی و علوم پزشکی جانبازان احسان مدیریان

modirian e. no.25, farrokh st., moghaddas ardebily ave., chamran highway, tehran, iran.تهران – بزرگراه چمران ، خیابان تابناک ، خیابان مقدس اردبیلی ، خیابان فرخ ، پلاک 25

چکیده

مقدمه. قطع عضو از دیدگاه توانبخشی نوعی نقص محسوب می شود که نتیجه و پیامد آن در فرد، ناتوانی خواهد بود که تحت تأثیر عوامل اجتماعی و نوع فعالیت توانبخشی، کاهش یا افزایش پیدا می کند. در صورت عدم ارائه خدمات مناسب و شرایط نامطلوب اجتماعی، ناتوانی فرد به معلولیت می انجامد. مواد و روش ها. در این مطالعه مقطعی 103 نفر از جانبازان قطع دو طرفه اندام فوقانی طی یک برنامه متمرکز به مدت سه روز توسط یک نفر متخصص روانپزشکی با تجربه مورد معاینه قرار گرفتند. اطلاعات دموگرافیک هر بیمار شامل جنس، سن، قد، وزن، تاریخ مجروحیت، وضعیت استفاده از پروتز به دقت ثبت شده و سپس معاینه کامل شامل ارزیابی وضعیت ظاهر، وضعیت خلق، وضعیت عاطفه، نوع تکلم، وضعیت ادراک، فرم تفکر و محتوای تفکر، وضعیت حافظه و جهت یابی صورت گرفته و سپس بر اساس iv dsm تشخیص بیماری در چهار محور ثبت شده و نمره عملکردی بیمار از 0 تا 100 توسط روانپزشک تعیین گردید. نتایج. از میان جانبازان ویزیت شده 102 نفر مرد بوده و از زمان مجروحیت این افراد بین 4/2 تا 9/25 سال گذشته بود (میانگین 1/17 سال)؛ میانگین سن جمعیت مورد مطالعه 5/37 سال و محدوده سنی بین 15 تا 82 سال بود. 7/44% از جانبازان دو دست قطع سابقه مراجعه سرپایی به روانپزشک و سه نفر (9/2%) سابقه بستری در بخش های روانپزشکی را داشته اند؛ 7/41% از جانبازان خلق غیر طبیعی داشته اند که شایعترین آن خلق افسرده (1/29%) بود. عاطفه محدود شده در 16.5% و مختل شدن حافظه کوتاه مدت در 6/45% گزارش شد. در axis i 52 نفر اختلال روانپزشکی داشته اند که شایعترین آنها اختلال خلقی (4/18%) و اختلالات اضطرابی (6/14%) بود. وضعیت عملکردی بیمار توسط براساس محور 5dsm iv نیز نشان داد که تنها 2/42% جانبازان نمره ای بین 100-91 کسب کرده اند. آنالیز آماری رابطه معنی داری بین وجود اختلال در محور یک dsm iv و سطح قطع اندام نشان نداد (p> 0.05). نتیجه گیری. افسردگی، اضطراب و مشکلات ارتباط فردی و عملکرد روزانه بیمار، این افراد را در معرض طرد اجتماعی، منزوی شدن و بی کاری قرار می دهد. این موضوع نیاز به برنامه ریزی دقیق برای پشتیبانی فیزیکی و روانی از این جانبازان را نشان می دهد.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

ارزیابی مشکلات ارتوپدی در جانبازان قطع دو طرفه اندام فوقانی

پیش‌زمینه‌: گزارش‌های‌ اندکی‌ در مورد نتایج‌ دراز مدت‌ قطع‌ اندام‌ ناشی از جنگ وجود دارد، و مطالعات موجود نیز محدود به افراد با قطع اندام تحتانی می‌شود. این مطالعه، مشکلات ساختاری موجود در اندام فوقانی و عوارض استامپ را مورد بررسی قرار داد.مواد و روش‌ها: در یک مطالعه مقطعی بر روی ۹۸ جانباز با قطع دو طرفه اندام فوقانی، وضعیت استامپ توسط یک نفر متخصص ارتوپدی براساس یک پروتکل واحد، مورد بررسی قرار...

متن کامل

قطع دو طرفه اندام فوقانی ناشی از مین و مواد منفجرنشده باقی مانده از جنگ تحمیلی

قطع دو طرفه اندام فوقانی موجب ناتوانی های متعددی در انجام بسیاری از فعالیت های روزمره هم چون پوشیدن لباسها، نظافت شخصی، استحمام، خوردن غذا، مدیریت امور خانه، استفاده از لوازم اداری، وسایل عمومی و ابزار و استفاده از خودرو در فرد می شود. متأسفانه تعداد زیادی از بازماندگان جنگ تحمیلی که در حال حاضر هر دو اندام فوقانی آنها قطع شده است، در اثر مین و تله های انفجاری دچار آسیب شده اند. در این مطالعه 1...

متن کامل

بررسی مشکلات استامپ ناشی از قطع اندام تحتانی در جانبازان

پیش‌زمینه: با وجود گذشت ۲۰ سال از جنگ تحمیلی، مطالعات اندکی در مورد رزمندگان دچار قطع اندام و عوارض ناشی از آن شده است. استفاده مداوم از پروتزها باعث افزایش مشکلات ناشی از آن می گردد، لذا جهت پیشگیری از آن، توجه خاص متخصصان توانبخشی و جراحان ارتوپد مورد نیاز می باشد. هدف از انجام این تحقیق، بررسی مشکلات ناشی از قطع اندام تحتانی در مورد مجروحان جنگی بود.مواد و روش‎ها: در این مطالعه گذشته نگر، ۱۵...

متن کامل

مشکلات ارتوپدی در جانبازان با قطع عضو در هر دو اندام تحتانی

پیش‌زمینه: قطع‌ اندام‌ تحتانی‌، شایع‌ترین‌ نوع قطع‌ اندام‌ در مجروحین‌ جنگی‌ است و با عوارضی نظیر مشکلات ارتوپدی همراه می‌باشد. این مطالعه با هدف بررسی مشکلات ارتوپدی و عوامل مرتبط با آن در جانیازان با قطع دو اندام تحتانی در کشور انجام شد.مواد و روش‌ها: در یک مطالعه مقطعی، از بین ۵۷۸ نفر جانباز با قطع دو اندام تحتانی، ۳۳۵ نفر در این مطالعه شرکت کردند. معاینه جانبازان توسط سه متخصص جراحی ارتوپدی...

متن کامل

قطع دو طرفه اندام فوقانی ناشی از مین و مواد منفجرنشده باقی مانده از جنگ تحمیلی

قطع دو طرفه اندام فوقانی موجب ناتوانی های متعددی در انجام بسیاری از فعالیت های روزمره هم چون پوشیدن لباسها، نظافت شخصی، استحمام، خوردن غذا، مدیریت امور خانه، استفاده از لوازم اداری، وسایل عمومی و ابزار و استفاده از خودرو در فرد می شود. متأسفانه تعداد زیادی از بازماندگان جنگ تحمیلی که در حال حاضر هر دو اندام فوقانی آنها قطع شده است، در اثر مین و تله های انفجاری دچار آسیب شده اند. در این مطالعه 1...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
مجله طب نظامی

جلد ۱۰، شماره ۳، صفحات ۱۸۵-۱۹۲

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023